Podatkov v tem razdelku ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. V primeru bolečine ali drugega poslabšanja bolezni mora diagnostične preiskave predpisati le lečeči zdravnik. Za pravilno diagnozo in predpisovanje zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom.
Ko občutimo nelagodje v kolenu, le redko pomislimo na poškodbe sklepov. Po štiridesetem se zdi, da ni razloga za skrb: pri tej starosti vas bodo sklepi neizogibno boleli. Pravzaprav je zelo pomembno, da to ugotovimo pravočasnozakaj je bolečina v kolenskem sklepu: To je lahko znak poškodbe, bolezni ali celo težav z živčnim sistemom.
Kaj se lahko poškoduje v kolenu?
Koleno je eden največjih sklepov v človeškem telesu. Sestavljen je iz:
- sklep,
- konec stegnenice in golenice,
- mišice,
- plovila,
- živci,
- vezi,
- kolenska kapica,
- meniski,
- sklepna kapsula.
Vsi ti deli so lahko poškodovani, čeprav vsi ne morejo boleti: v kosteh ni živčnih končičev.
Bolečina v kolenu je lahko posledica poškodbe stegnenice in golenice ter bližnjih mišic.
Deli poškodbe, kot je izpahnjen sklep, natrgan ali strgan meniskus, bodo zmanjšali gibljivost. Poškodba celo majhnih žil bo povzročila hematom in vnetje, kar bo povzročilo nelagodje pri poskusu premikanja noge. Sklepna ovojnica je odlično okolje za okužbo: po virusnih in bakterijskih okužbah se bolniki pogosto pritožujejo zaradi zapletov in bolečin v sklepih. In če obstaja živčna bolezen, bo bolnik čutil ostro streljajočo bolečino v kolenu tudi pri popolnoma zdravem sklepu.
Bolečina v kolenu zaradi poškodbe
Poškodbe so eden najpogostejših vzrokov za bolečine. Kolena se lahko poškodujejo ob nesrečnem padcu, športu ali nenadnem gibu, tudi neudobni čevlji lahko povzročijo zaplete.
- Modrica kolena- precej šibka in zelo pogosta poškodba. Pri njem koleno oteče, pordi, temperatura sklepa se lahko nekoliko dvigne. Če pride do modrice, bo morda potrebna masaža kolena;
- Raztrganje vezise pojavi, ko je noga ali stegno preveč zasukano v nenaravno smer. Popolni pretrganje vezi povzroči hude bolečine in prekomerno gibljivost sklepa;
- Raztrganina meniskusalahko nastane zaradi velike obremenitve, nenaravnega položaja, udarca v nogo ali zasuka golenice. To je pogosta in težko diagnosticirana poškodba, ki moti normalno gibanje noge;
- Zlomi kolena, noge ali kolkaskupaj s poškodbo mehkih tkiv, kar povzroča neznosne bolečine, prekomerno gibljivost in deformacijo kolena.
Takšne poškodbe lahko diagnosticira kirurg ali travmatolog. Pogosto zadošča vizualni pregled, vendar vas lahko pošljejo na rentgensko slikanje (če sumite na zlom ali izpah) ali na tomografijo, če zdravnik sumi na poškodbo vezi ali meniskusa.
Katere bolezni sklepov lahko povzročijo bolečino?
Vsaka poškodba sklepa, pa naj gre za uničenje hrustanca, okužbo v sklepni ovojnici ali vnetje kosti, bo povzročila bolečo bolečino in zmanjšano gibljivost. Bolezen ni vedno lokalizirana posebej v kolenu: splošne bolezni sklepov prizadenejo celotno telo. Kolena bodo zaradi velike obremenitve hitreje propadala.
- artritis- vnetje sklepa, ki se lahko razvije po poškodbi, okužbi ali težavah s presnovo;
- bursitis- vnetje sklepne kapsule, ki povzroča hudo nelagodje pri poskusu premikanja sklepa;
- priperiartritiskite, mišice in vezi, ki obdajajo kolenski sklep, se vnamejo. Bolečina se čuti s povečano obremenitvijo upognjene noge, na primer pri spuščanju po stopnicah;
- hondropatija— postopno uničenje hrustanca, ki obdaja sklep in blaži trenje in udarce;
- Neoplazmestisnejo žile in lahko deformirajo sklepno kapsulo, kar bo povzročilo bolečino in omejilo gibljivost;
- priosteoporozaKalcij se postopoma izpere iz kosti in sklepov, tkiva postanejo šibka in krhka. Bolezen spremljajo boleče bolečine in povečano tveganje za poškodbe;
- Osteomielitis- vnetje kostnega tkiva. Na prizadetem območju je vidna oteklina, temperatura se dvigne, bolnik doživi hudo akutno bolečino;
- boleznirazlične narave - na primer gripa in tuberkuloza - lahko povzročijo zaplete zaradi okužbe, ki je vstopila v sklepno kapsulo. V teh primerih pride do zvišanja temperature, šibkosti in bolečine v več sklepih hkrati.
Za diagnosticiranje teh bolezni se opravi rentgensko slikanje, magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ki prikaže vse dele prizadetega sklepa. Če sumite na vnetje, vam bo zdravnik svetoval splošni in biokemični krvni test ter punkcijo sinovialne tekočine. Za izključitev nalezljivih bolezni vas lahko napotijo na dodatne preiskave in fluorografijo.
Bolečina v kolenu zaradi poškodbe živca
Veliko redkeje se bolečine v kolenih pojavijo zaradi motenj živčnega tkiva. Spremljajo ga ostre streljajoče bolečine, v nogi pa se lahko začne otrplost in mravljinčenje.
- Nevritis- vnetje živca na enem ali več področjih. Z njim bolnik čuti utripajočo bolečino in izgubi občutljivost, gibljivost se lahko zmanjša, noga se začne nehote krčiti v kolenu;
- Stisnjen živec- pogosta posledica vnetij, novotvorb in poškodb. Zaradi fizičnega pritiska na živčne korenine v kolenu se pojavi pekoča bolečina, otrplost, izguba gibljivosti in celo paraliza.
Za diagnosticiranje živčnih bolezni se uporablja MRI ali CT, odvisno od bolnikovih kontraindikacij. Če bolečino povzroči stisnjen živec, bodo morda potrebni testi krvi in sinovialne tekočine, da se ugotovi vzrok deformacije sklepa.
Ali je mogoče iz simptoma ugotoviti, zakaj se pojavi bolečina v kolenskem sklepu?
Natančen vzrok bolečine lahko razume le specialist in po ustreznih preiskavah. Vendar pa je povsem mogoče približno določiti vsaj prizadeto območje:
- Če poleg bolečine čutite otrplost ali mravljinčenje,poškodbe živcev;
- Povišana temperatura kolena in otekanje -znaki vnetja;
- Splošna šibkost, vročina in slabo zdravje -bolezni sklepov po bolezni;
- Bolečina se ne čuti samo v kolenih, ampak tudi v drugih sklepih, na primer v rami ali prstih: lahko je kotosteoporoza, in posledicenalezljiva bolezen;
- Ostra bolečina v sklepu, ko poskušate upogniti ali poravnati nogo, in zelo šibka, ko je v mirovanju.burzitis ali napredovala hondropatija;
- Motena gibljivost v sklepu brez izgube občutljivosti jeuničenje sklepov, neoplazma ali artritis;
- Pred zlomi, izpahi in modricami bo sledil udarec ali padec, ki ga verjetno ne boste prezrli. pri čemerdislokacija sklepov, poškodba vezi in meniskusaspremlja prekomerna gibljivost v kolenu.
Ko približno ugotovite vzrok bolečine, se lahko pripravite na obisk zdravnika in opravite potrebne teste in fotografije. To bo skrajšalo čas diagnosticiranja in pospešilo okrevanje. Ne poskušajte sami zdraviti bolečega kolena, saj lahko zmotite vzrok bolezni in poslabšate stanje. Hude bolečine lahko lajšamo z analgetiki, o protivnetnih zdravilih, hondroprotektorjih, povojih in fizioterapiji pa se je bolje posvetovati z zdravnikom.